广西医院采样鼻咽拭子采购

    随着复工复产的进一步落实，****核酸检测的范围扩大，除了密切接触者，部分行业返岗人员以及境外入境人员也都需要接受检测。境外入境人员需进行咽拭子采样先看一个密切接触者为排除****，由一个第三方机构进行核酸检测咽拭子采样的真实案例："这里没有压舌板，用一次性筷子，压住舌头，硬往嗓子眼里戳，搞得嗓子疼！"这个例子说明，大部分被采样者此前没有做过鼻拭子、咽拭子采集，所以在操作过程中，配合度低也会影响检测的阳性率。另外，临床发现和文献不断报道，咽拭子标本核酸检测的阳性率偏低。鉴于此，国家卫健委于2月8日发布《******的肺炎诊疗方案（试行第五版修正版）》已将标本采集"咽拭子"更新为"鼻咽拭子"。为提高检测阳性率，建议采集同一患者鼻咽拭子、口咽拭子，然后放到同一采集管中送检。为了通俗易懂地讲解鼻咽拭子的采样知识，现根据相关诊疗方案与文献、临床操作流程进行重点解读。一、鼻拭子、咽拭子采样，哪个更准？1.病原学诊断才是***性疾病的金标准。前期武汉地区由于病人太多，而能进行核酸检测的实验室太少，大量病人等待检测，结果又没有预想的那么可靠，不得已武汉市有临床医生呼吁用胸部CT"代替"***核酸检测。杭州核酸检测鼻咽拭子厂家！广西医院采样鼻咽拭子采购

与鼻咽拭子相比，口咽拭子采样有时会因为刺激性反应，较难达到规范性采样要求。加上，由于我们的饮食、饮水和吞咽动作，会在一定程度上降低口咽部的病毒富集度，导致口咽拭子的阳性检出率低于鼻咽试子。实际观察和比较中，也发现鼻咽拭子的阳性检出率高于口咽拭子。

当然，影响样本阳性检出率，还有其他因素，如采样时机，通常病人发病后1周内采集的标本阳性检出率高，而超过10天以后，由于咽部含有病毒的细胞浓度降低，检出率也会随之降低，一般没有必要两种采样同时进行。 山东肺炎检测鼻咽拭子深圳核酸检测鼻咽拭子厂家！

打开采样管，将拭子插入采样管。根据拭子的不同，有些需要将拭子从凹槽处折断，有些会要求放入原包装中。

大多数呼吸道病毒主要在后鼻咽部的纤毛柱状上皮细胞部位复制，前鼻孔和口咽部纤毛上皮细胞，也是多数病毒复制的部位。

因此，咽拭子的采集方式通常包括鼻咽拭子与口咽拭子，并且鼻咽拭子的病原检出率较口咽拭子高（但是这是基于能够正确规范进行鼻咽拭子采集的前提上），所以一般多推荐进行鼻咽拭子采集。

鼻咽拭子采集标本可以进行抗原、核酸或细菌培养（如百日咳）检测，但是由于鼻咽拭子采集要求高于口咽拭子，临床上实际上并未予以重视。

    采集时医务人员正面对着被采样者口腔，有飞沫和气溶胶传染途径的风险，取样时间较短或力度不够，很难采集足够标本，导致检测假阴性出现。3.棉拭子与尼龙植绒拭子的区别采样拭子的材质、质量对样本质量也很重要。尼龙植绒拭子上的绒毛，能增加拭子与咽部接触的表面积，可以**大化地转移细胞到拭子的表面。一项国外的研究发现，植绒拭子在转移表面微生物的效率比棉拭子高20%～60%。4.站在患者侧面的鼻拭子采样，风险低于站在患者正面的咽拭子采集咽拭子标本，需行三级防护，在采样的过程中被采样者可能因为咽部不适会突然恶心、咳嗽等，造成飞沫飞溅。即便有些采集咽拭子标本的工作场地被安排在室外，以保证有效通风，但仍不能保证此项操作的高风险性。而鼻拭子采样，可站在患者侧面，并且避开了被患者敏感的咽反射的触发（常表现为恶心反应，严重者可出现呕吐，其触发区域为咽后壁、舌根和双侧腭弓）。因此，规范鼻咽拭子、口咽拭子的操作程序，采用合格材质的鼻咽拭子和口咽拭子，被采集人员做好配合等等，才能保证结果的可靠和准确。下面就按照诊疗方案（试行第五版修正版）的要求，介绍采集同一患者鼻咽拭子、口咽拭子的流程。新疆鼻咽拭子采购！

    一、项目名称鼻拭子检测仪等设备。二、项目编号LYD—KJWZ—201908-06。三、项目概况序号货物名称规格型号货物一览表及技术要求计量单位数量交货时间交货地点备注1长杆x/γ剂量率仪详见招标文件台1合同签订后60日内重庆市2便携式α、β表面污染测量仪详见招标文件台1合同签订后60日内重庆市3鼻拭子检测仪详见招标文件台2合同签订后60日内重庆市说明1.投标人须对所投包内所有产品和数量进行投标报价，否则视为无效投标。2.投标报价为货物送达招标人指定地点，安装调试验收合格后的价格。四、投标人资格条件（一）符合《中华人民*****采购法》第二十二条资格条件：1.具有**承担民事责任的能力；2.具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；3.具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；4.有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；5.参加此次采购活动**年内，在经营活动中没有重大违法记录；6.法律、行政法规规定的其他条件。（二）供应商成立时间不少于1年，且为非外资独资或外资控股企业。（三）单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得同时参加同一包的采购活动。生产型企业生产场地为同一地址的，销售型企业之间股东有关联的。黄冈鼻咽拭子厂家直销！广州核算检测鼻咽拭子采购

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做鼻咽拭子时的注意事项：

1、做鼻拭子采集前请不要服用。

2、做鼻拭子检测前数小时内，请勿用水冲洗或涂抹病灶局部

3、做鼻拭子前几个小时不吃东西，不抽烟，不喝酒。

采样者的注意事项：

1、采样者站在患者一侧的方位进行采样，

2、要求患者戴口罩只露出鼻孔，如果出现打喷嚏反射，可以用手肘或纸巾遮挡患者，采样者不在患者正面，暴露风险降低。

3、患者鼻甲肥大、鼻道狭窄、鼻拭子插入感阻力时，不能自由用力，可更换单侧鼻腔或直接改为咽拭子采集。

4、有鼻子过敏症状的人，容易诱发打喷嚏，建议进行口咽拭子的采样。

5、戴上防护口罩/面板，在个别高度有疑问或基本确诊时，咳嗽打嗝剧烈时，请更换防护服。

6、取样结束后，更换手套，手部卫生消毒，在患者接触过的地方喷洒消毒液。

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