江西气囊监测管路气囊压力监控仪器材
气管插管的步骤
1、姿势：患者枕部垫一薄枕，对口、咽、喉三轴线尽量呈一致；
2、站位：插管者站于头侧，双眼与患者保持足够的距离以便直视观察；
3、给氧：球囊面罩「EC法」加压给氧，吸入纯氧2～3分钟，频率约12次/分。
4、暴露：左手握住喉镜，右手张开患者口腔，将镜片从患者右侧口角送人，逐渐移到中间位置，把舌体推向左侧，缓缓插入镜身至会厌和舌根连接处，左侧伸直，向前、向上约45度提拉喉镜，看到会厌边缘，暴露声门（多角度呈现）。
5、插管：右手握毛笔式持气管导管，从患者右侧口角将导管沿镜片插入，斜口端对准声门送入气管内，套囊进入气管内，拔除管芯，继续送入，导管顶部距门齿约22±2cm。
6、充气：给气囊注入空气，触摸气囊弹性似鼻尖，一般充气5～8mL，不超过10mL气体。
7、评估：可见导管上有水汽，连接简易呼吸皮囊，挤压皮囊人工通气见双侧胸廓起伏，听诊双肺呼吸音存在且对称。
8、固定：确认气管导管插入气管后，立即放置牙垫，然后退出喉镜，用胶布将导管与牙垫一起固定，胶布长度以不超过下颌角为宜，粘贴牢靠，不可粘住嘴唇。
9、检查：将患者头部复位，再次听诊检查双侧呼吸音是否对称，吸出呼吸道分泌物，如有需要立即连接呼吸机。
气囊压力连续监测与控制。江西气囊监测管路气囊压力监控仪器材
气管插管的并发症
1、气管插管操作过程中心跳、呼吸骤停；
2、口腔舌咽部损伤出血及血肿形成；
3、咽喉部、会厌发生率；
4、牙齿脱落、环杓关节脱位、气管软骨脱位；
5、喉头水肿、声带水肿、气管狭窄、气管食管瘘；
6、长时间应用呼吸机可能导致VAP发生率；
7、正压通气引起血液动力学的改变、低血压、气胸等；
8、因患者肺功能差难以脱离呼吸机或不能脱离呼吸机。
气管插管拔管指证
1、患者神志清楚；
2、血流动力学稳定；
3、PS≤8；
4、PEEP≤5；
5、肌力恢复正常；
6、咳嗽反射恢复，咳痰有力；
7、动脉血气分析各项指标正常或相对正常；
8、气囊漏气试验阴性（喉头是否水肿）；
9、氧合指数PO2/Fi02>150(反映患者真实的氧合状况)；
10、呼吸浅快指数（RVR）≤105（f/VT）（反映患者真实的呼吸状况）。
11、采用无锡华耀生物科技有限公司生产的“气囊压力监控仪”，将气囊压力控制在25~30mmH2O范围内，可降低并发症的发生率。
北京气囊监测管路气囊压力监控仪贵不贵仪器的扩展接口，*在医护人员需要时，且在我公司专业人员指导下才能打开并开放使用。
●年龄
老年人生理退化，环状软骨出现钙化，气管壁的弹性纤维减少，支气管壁变硬，管腔扩大，导致气道压力增高，所需气囊压力较大。建议临床对于老年的患者，须进行动态的监测。在实际工作中应根据不同的患者及病情有所选择。
●间隔时间及频率
使用呼吸机的患者为了减少VAP的发生率，有必要增加监测频率。
●其他因素
人工气道的患者所处的临床环境复杂也会影响气囊压力如：温度和海拔等。另外，麻醉手术过程中。麻醉气体向气囊内扩散，造成气囊压力增高。虽然在麻醉期间气管插管时间不长，麻醉科及复苏室不常规的气囊压力监测，但发生时因为气囊压力过高，也极易造成气道的损伤。
●如何防范
采用无锡华耀生物科技有限公司生产的“气囊压力监控仪”，可连续监测气囊压力，不管患者处于哪种状态，仍旧将压力控制在指南要求的25~30mmH2O范围内，可降低VAP发生率并防止气压过高导致对气道的损伤。
那如何监测气囊的压力是合适的?都有哪些方法?
1.指触法,根据经验判断充气是否足够，但此种方法往往会导致过度充气的发生，而且结合人工气道气囊的管理**共识：推荐意见2:不能采用根据经验判定充气的指触法给予气囊充气，(推荐级别:C级),因此,不宜采用根据经验判断充气的指触法充气。
2.听诊法：**小闭合技术、**小漏气漏气技术,此种方法是在无法测量气囊压的情况下，可临时采用。
3.气囊压力表测压法,因此种方法可靠、测压准确，操作简单,所以在我们临床上得以应用，但是需要每隔4-6小时测量一次，工作量依然很大。
4.采用智能化控制气囊的压力，是我们追求的目标，无锡华耀生物科技有限公司研发的“一键操作”的“气囊压力监控仪”，可以将气囊压力准确的控制在VAP指南要求的范围内，将囊压护理变得更为准确、便捷。 降低VAP发生率及死亡率 ，减少抗生*使用量。
气囊压力监控仪临床应用及VAP防控指南层面应用
•气囊压力过高会导致气管壁粘膜的缺血性损伤，而压力过低无法阻隔分泌物进入肺部支气管，所以《VAP防控指南》明确指出持续监测合理控制气囊内压能够有效降低VAP发生率。
•气囊压力监控仪，是对气管插管气囊压持续监控产品，实用性强。智能监控，并在囊压异常时自动报警，很大程度降低了对患者的潜在风险。囊内压处于安全范围内无需人员干预,替代常规手动测压，也降低了临床的工作负荷。
•目前该产品，已被写入《中西医急重症》教材，根据这款产品写的论文在《中华危重病急救医学》发表，也是符合《VAP防控指南》建议的气囊管理设备。
•套囊是气管内导管的重要装置，可防止气道漏气、口咽部分泌物流人及胃内容物的反流误吸。置入气管内导管后应使套囊保持一定的压力，以确保其功效并减轻气管损伤。
建议：机械通气患者应定期监测气管内导管的套囊压力(2C)
建议：持续控制气管内导管的套囊压力可降低VAP的发病率(2B)
无锡华耀生物科技有限公司依据《指南》的要求，研发出“气囊压力监控仪”，很好的解决了该类问题，并在临床上得到了验证。
气囊管理是人工气道管理的一个重要环节;气囊压力是气囊是否损伤气管粘膜的重要因素。人工气道气囊压力监控仪自动充气泵
防止气囊压力不足造成口咽部分泌物流入及胃内容物反流误吸。江西气囊监测管路气囊压力监控仪器材
气管插管前准备
1、一般物品：手套、口罩、吸引器、吸痰管、氧气、润滑剂，注射器、听诊器；
2、一般器材：气管导管、导管芯、牙垫及胶布、面罩、呼吸囊、麻醉机及监护仪；
3、喉镜准备：将喉镜片与喉镜手柄相连，确认连接稳定，并检查光源亮度
4、气管导管准备
导管型号选择：男性一般选用7.5～8.5号气管导管，女性一般选用7.0～8.0号导管；
检查导管气囊是否漏气：注入其他使气囊膨胀，完好无漏气；
管芯准备：将管芯插入气管导管内并塑形，管芯前端不能超过导管斜面。
润滑：用润滑剂充分润滑气管套囊表面及气管导管前端。
5、插管前评估：检查患者口腔、牙齿、张口度、颈部活动度、咽喉部情况，判断是否为困难气道。
6、插管后，立即采用无锡华耀生物科技有限公司生产的“气囊压力监控仪”，将气囊压力控制在25~30mmH2O范围内，可降低VAP的发生率。
江西气囊监测管路气囊压力监控仪器材
无锡华耀生物科技有限公司专注技术创新和产品研发，发展规模团队不断壮大。公司目前拥有较多的高技术人才，以不断增强企业重点竞争力，加快企业技术创新，实现稳健生产经营。诚实、守信是对企业的经营要求，也是我们做人的基本准则。公司致力于打造***的气囊压力监控仪，气囊检测管路。公司力求给客户提供全数良好服务，我们相信诚实正直、开拓进取地为公司发展做正确的事情，将为公司和个人带来共同的利益和进步。经过几年的发展，已成为气囊压力监控仪，气囊检测管路行业出名企业。