青海无痛胃镜呼末二氧化碳分压
将连续测定的PETCO2自动描绘成一条动态变化曲线,称之为“量化二氧化碳波形图”。量化二氧化碳波形图拥有高敏感性和高特异性以证明气管导管放置的正确性,是目前**可靠的插管确认和检查方法。描记波形图的比较高峰尖出现在每次呼气末,插管成功后PETCO2峰值> 10mmHg。在对插管患者进行CPR时,持续低PETCO2峰值< 10mmHg,提示胸外按压质量很差。在CPR过程中,忽然PETCO2的持续增高**自主循环恢复,峰值升高至> 25mmHg时应立即检查颈动脉搏动并描记心电图。呼气末二氧化碳监测尤其对麻醉状态下或ICU病人的监测,有利于对病情的正确判断。青海无痛胃镜呼末二氧化碳分压
原标题:干货|呼气末二氧化碳监测在临床中的应用ertert导语呼气末二氧化碳(ETCO2)监测是一项无创、简便、实时、连续的功能学监测指标。其在急诊科的临床工作中得到了越来越***的使用。**组制定了《急诊呼气末二氧化碳监测**共识》,以期规范并提高我国急诊医学领域对ETCO2监测的认识和临床应用。临床应用1确定管路位置人工气道定位推荐气管插管后使用ETCO2监测仪判断插管位置。完成气管插管以后,使用连续监测的ETCO2监测仪是判断管路位置的推荐方法,优于胸部听诊、X线摄片。通常观察到连续4~6个以上的稳定波形即可判断气管插管在气道内。但注意该方法不能判断气管插管的深度。由于口对口人工呼吸可能将呼出气吹入患者胃内,或者患者短时间内服用了含碳酸盐的药物或食物,可导致采样前几次通气出现二氧化碳波形或者显色法检测装置出现假阳性。但上述情况经几次通气后呼出气二氧化碳水平即降至大气水平,因此使用连续监测装置可鉴别。主流型和旁流型仪器均适用确定人工气道位置。对于心肺复苏患者,出现连续稳定的ETCO2波形可确定气管插管在气道内。没有出现波形则不能确定气管插管是在气道内还是在食道内。需要采用其他方法确定管路位置。江苏无痛胃镜呼末二氧化碳临床使用呼气末二氧化碳监测导管是成熟概念长线推广金牛产品。
目前呼末二氧化碳监测的作用被临床认可,是多家指南推荐的执行项目。麻醉后患者的生理功能易发生紊乱,加之药物残留,容易导致各种并发症,如心血管意外、误吸、呼吸道梗阻等,需要加强护理干预,预防各种并发症,呼末二氧化碳监测可以尽早发现通气问题,有效降低低氧发生,及时干预,提高手术成功率,保障病人安全,降低医疗纠纷。故需新增“呼末二氧化碳监测”项目,及相关医用耗材,方便应用于临床科室。6.复苏清(一次性使用呼气末二氧化碳采集鼻氧管)既可解决临床呼吸监测需求,又能为患者提供给氧,降低临床呼吸损害风险,为麻醉手术安全护航。
有临床证据表明,脑血管对二氧化碳的反应性比较敏感,注入腹腔的二氧化碳气体具有很强的弥散性能,极易通过腹膜吸收入血使二氧化碳分压升高,脑血管扩张,脑血流量增加,将二氧化碳分压维持在40-45mm Hg可以提高血管吻合时的脑氧饱和度,减少POCD的发生。另有研究显示术中二氧化碳分压适当提高可减少术后知觉速度和字词时记忆功能的损害,扩张脑血管,增加脑血流,并可抑制脑代谢,同时可对抗低温氧离曲线的影响,有利于和血红蛋白向组织释放氧。呼气末二氧化碳监测是心力衰竭和肺梗塞重要监测项目。
呼末二氧化碳监测的优点有哪些?监测患者自主呼吸时经鼻导管采样测定的PetCO2与PaCO2,呈正相关关系。在非封闭条件下PetCO2亦能评价PaCO2。可用于非气管插管的患者,特别是小儿。能连续监测危重患者的PetCO2。不仅可以连续监测肺通气、肺换气功能,而且能反映循环、代谢功能的改变。无创、简单易学、不需要特殊的技术。为高危低通气患者ETCO2监测提供解决方案。减少各种原因引起的呼吸损害,降低低氧发生。呼末二氧化碳监测式血氧饱和度呼吸监测的比较好补充,延迟5分钟提示换气不足和呼吸暂停。呼气末二氧化碳监测对呼吸抑制监护和干预心电监护,可以减少通气不足发生率31%。湖北医用耗材呼末二氧化碳曲线
呼气末二氧化碳监测导管在ICU和呼吸科以及急诊可以后期扩大销量。青海无痛胃镜呼末二氧化碳分压
吴卫平等[9]认为在气管插管全麻术中持续PETCO2监测优于SpO2,呼出潮气量等其他监测方法,具有发现气管导管扭曲、堵塞、脱管、导管移位、呼吸环路脱开等呼吸道不畅更加及时、准确的优点,因而对气管插管全麻,尤其是术中无呼出气潮气量监测;麻醉者远离病人头部,气管全麻术中及时发现,处理呼吸道不畅,维持病人呼吸道通畅、保障病人供O2具有重要意义。(五)调节呼吸机参数和指导呼吸机的撤除:(1)调节通气量;(2)选择**佳PEEP值,一般来说**小PETCO2值的PEEP为**佳PEEP值;(3)PETCO2为连续无创监测,可用以指导呼吸机的暂时停用,当自主呼吸时SpO2和PETCO2保持正常,可以撤除呼吸机;应注意异常的PETCO2存在,必要时应用血气对照。(六)监测体内CO2产量的变化静脉注入大量NaHCO2,PETCO2***增高,是反映心输出量的指标之一;重吸入、体温升高,突然放松止血带以及恶性高热,均使CO2产量增多;而且,PETCO2迅速增高是恶性高热敏感的早期指标。(七)了解肺泡无效腔量及肺血流量变化PaCO2为有血液灌注的肺泡的PACO2、PETCO2为有通气的PaCO2,若PETCO2低于PaCO2,PETCO2增加或CO2波形上升呈斜形,说明肺泡无效腔量增加及肺血流量减少,方伟武等[11]报道侧卧位时。青海无痛胃镜呼末二氧化碳分压
上海埃立孚医疗科技有限公司是一家有着雄厚实力背景、信誉可靠、励精图治、展望未来、有梦想有目标,有组织有体系的公司,坚持于带领员工在未来的道路上大放光明,携手共画蓝图,在上海市等地区的医药健康行业中积累了大批忠诚的客户粉丝源,也收获了良好的用户口碑,为公司的发展奠定的良好的行业基础,也希望未来公司能成为*****,努力为行业领域的发展奉献出自己的一份力量,我们相信精益求精的工作态度和不断的完善创新理念以及自强不息,斗志昂扬的的企业精神将**上海埃立孚医疗科技供应和您一起携手步入辉煌,共创佳绩,一直以来,公司贯彻执行科学管理、创新发展、诚实守信的方针,员工精诚努力,协同奋取,以品质、服务来赢得市场,我们一直在路上!
上一篇: 河北一次性使用呼末二氧化碳采样
下一篇: 浙江无痛胃镜呼末二氧化碳收费