内蒙古关于扩充压力泵
应用间歇性压力泵能够降低下肢DVT发生率,改善部分下肢静脉管径及凝血功能。目前,下肢深静脉血栓的预防措施主要包括药物预防、物理预防等,药物预防能够预防血栓形成,但可能增加手术患者的出血风险。一般认为,物理预防更加安全,适用范围更广,操作简单,可单独使用也可联合药物使用。常见的物理预防方法包括加压弹力袜、足底静脉泵及间歇式充气压力泵等。其中,间歇式充气压力泵的应用效果比较好,从其预防机制上看,通过进行周期性的加压、减压操作,能够促进下肢血液循环,促进淤血静脉排空,避免凝血因子聚集。同时,还能够增加纤溶系统活性,氵青除已形成血栓。完成ENBD时可使用更小管径的导管,且患者鼻咽部不适感更少。内蒙古关于扩充压力泵
腰椎后路手术中运用间歇性压力泵可明显降低患者术后高凝状态,值得推广。腰椎后路手术出血量多、手术时间长,术中往往需要显露或牵引下腔静脉、髂总静脉,容易造成椎旁肌肉、小关节、血管内膜损伤。手术创伤致血管破损出血后,在机体凝血机制多重作用下血小板会发生集聚,组织损伤则会增加血小板粘附性而形成血栓。术后腰背部疼痛、麻木等症状促使患者长期卧床或不愿活动,再加上脊柱疾病患者多数合并神经损伤,均会导致下肢运动功能减弱或丧失,加大了DVT形成概率。广东医用扩充压力泵故胆总管明显扩张或合并大 量泥沙样结石及孚乚头旁憩室可能选择取石网篮取石 是更好选择。
ICU长期卧床患者,由于长期处于卧床修养状态,活动十分有限,故其静脉血流速度较慢,且容易受各类氵台疗的影响,导致血小板黏附性增高,蕞终引发下肢静脉血栓,血栓形成可导致下肢血管堵塞,使下肢肢体出现肿胀与疼痛,如果血栓脱落,随血流流动,可引起远端重要血管堵塞,常见的为阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍,情况严重的甚至可以致死。因此,下肢深静脉血栓的预防尤其重要,为尽量降低ICU患者并发下肢静脉血栓的几率,需为患者提供质量护理服务。
间歇充气压力泵主要是通过间歇性的加压和减压,从而形成周期性的机械作用,使得静脉血搏动式回流到肢体近端的深静脉系统,进而促进下肢血液循环的改善,减少凝血因子等在血管壁的粘附和聚集。此外,这种方式还能促进血浆内源性纤维蛋白的溶解,有效预防外科术后下肢深静脉血栓的形成。胫后神经以及腓总神经均是混合神经,对胫后神经开展电刺激能引起足部节律性的背屈运动,促进下肢部位的静脉血液流动,进而能改善局部血液循环,减少DVT发生。本研究结果显示,观察组下肢肿胀、疼痛及DVT发生率均低于对照组(P<0.05),这和潘玉琴等研究结果一致,说明SEP监测联合间歇性充气压力泵对DVT有着良好的预防效果。ERCP 球囊扩张取石氵台疗,有助于减少出血、结石复发、胆道狭窄及反流性胆管炎等并发症,使手术更加安全。
间歇性充气压力泵的气流进入套囊后,反复地对肢体产生挤压和按摩的作用,其可刺激血管、肌肉与淋巴管,亦可使血液的回流速度增快,在反复挤压作用时,可使得静脉血流速度增加2~3倍,从而增大了营养供给以及局部血流总量,从而促进局部组织的新陈代谢,以便能够及时氵青除肿胀,从而有效地预防或减少深静脉血栓(deepveinthrombosis,DVT)的发生,间歇式充气压力泵在临床上适用范围广,其主要用于围手术期患者,而对于正在接受抗凝氵台疗的患者,使用间歇式充气压力泵可起到协同效应;除此之外,下肢深静脉血栓评估为高度风险的患者,亦可以使用,包括年龄>40岁、心力衰竭、恶性月中瘤、肥胖以及外伤等,还可用于延长限制活动期和肢体瘫痪的患者。然而,间歇式充气压力泵使用也有它的局限,在临床上,笔者对于怀疑深静脉血栓已经形成的患者应格外注意,使用充气压力泵可能导致血栓脱落,造成肺栓塞。与支架置入及 PTBD 内外引流相比,PTBD 外引流对Bismuth-CorletteⅠ~Ⅱ型恶性胆道梗阻患者的疗效及预后更好。常用的扩充压力泵应该如何使用
球囊扩张术能有效改善卒中后吞咽障碍患者吞咽功能。内蒙古关于扩充压力泵
延长IPC的使用时间可延迟重症脑卒中患者下肢DVT的发生时间,并降低血清D-D水平。IPC是非介入性的物理治疗仪器,通过将不同压力的气流传输到气囊中,使气囊根据气压发生周期性变化,对肢体进行挤压,可在患者的下肢形成压力梯度,促进静脉血向近心端流动,提高血液的回流速度,进而预防凝血因子聚集,防止DVT发生。肌力在3级以下的重症脑卒中患者,部分患者有股深静脉置管,更容易产生DVT,就理论上而言,IPC的使用时间越长,抗凝效果越好,但DVT受多种因素影响,如生命体征、液体氵台疗等,故而IPC使用时间对DVT发生率的影响程度尚不能定论,但有研究表明,将IPC应用于宫颈ai术后患者可延长凝血酶原、凝血酶、活化部分凝血酶的时间,进而使DVT的发生时间延长,而DVT发生时间的延长能够为拔管、接受康复训练等早期护理提供更加充裕的时间,有助于减少DVT的危险因素。内蒙古关于扩充压力泵
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