山东哪些是泌尿介入产品

时间:2023年11月10日 来源:

联合应用封堵器、钬激光、取石网篮采取“三步法”zhi输尿管中上段结石:①封堵结石。输尿管硬镜碎石zhi成功的关键在于防止结石及较大碎石残片飘移至肾脏,“三步法”第一步沿导丝观察到结石,迅速将封堵导管头端通过输尿管镜工作通道置入结石后方5cm,将内芯朝管鞘前段推进至内芯和管鞘的固定位置。阻石网篮与封堵器均为当前临床配合输尿管镜的有效手段,可以通过阻拦、封堵方式避免结石上移至肾盂、肾盏,从而提高碎石效果,为蕞限度清石提供条件。②钬激光碎石。输尿管硬镜机械性碎石方式包括气压弹道碎石和钬激光碎石。气压弹道碎石撞击容易造成结石移位,质地坚硬的结石碎石效果差。钬激光对组织穿透性弱,通过第一步拦截堵石,水流冲洗作用下能够保持手术视野清晰,碎石jing,减少对输尿管的热损伤及人为损伤。。③取石网篮取石。结石击碎后,经输尿管镜通道置入取石网篮,头端越过结石残块,上推取石网篮手柄开关打开网篮,移动网篮网住结石,回拉开关收紧结石,缓慢退镜至膀胱,释放结石。输尿管软镜碎石术兼顾了体外碎石术的安全性和经皮肾镜碎石术的有效性。山东哪些是泌尿介入产品

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随着现代医学的高速发展,钬激光在泌尿外科中逐渐得到guang的应用,以钬激光碎石取石术应用蕞代表性,也为guang。输尿管镜下钬激光碎石取石术在输尿管上段上结石患者的外科zhi中能够提供直视的条件实施碎石zhi,该手术方法能够通过自然腔道有效减少手术创伤,同时还可避免结石对患者输尿管造成的损伤。此外,该zhi方法方向性良好,在对结石完成切割并气化增生肉芽的同时对输尿管黏膜也存在理想的保护作用。由此可知,输尿管上段上结石患者采用钬激光碎石取石术zhi后,大块结石粉碎率高,且经过碎化处理的结石颗粒直径较小,无疑会增高结石qing率。另外,因为钬激光对于机体组织穿透深度极浅,jin0.4mm,因此在粉碎结石过程中采取经输尿管镜钬激光碎石取石术,可减少对输尿管黏膜以及周围正常的结构和组织造成损伤,其安全性较为理想,尤其是对于体质虚弱、高龄以及肾功能较差者更具应用价值。但对于输尿管上段上的结石直接采用输尿管镜钬激光碎石,结石容易上移到肾盂,造成结石残留,影响结石的qing率。陕西泌尿介入产品的市场价输尿管镜钬激光碎石术(URL)是一项微创术式,具有操作性强、手术创伤小、患者耐受良好的优势。

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经皮肾镜碎石取石术是输尿管上段上结石患者当前常用zhi方式,在输尿管镜直视下进行碎石、取石处理,其术野清晰,清石率较彻底,且经皮肾通道jinjin扩张到F16,对患者肾脏的损伤较小,手术安全性比较高。然而,应用经皮肾镜碎石取石术,存在一定不足之处,即手术操作过程中必须要穿过肾脏,无疑会增加术中和术后出血,同时也会增加肾实质撕裂、血气胸、大出血等一系列严重并发症的风险性。可知该手术效果与临床医师的技能水平有密切关系。要求操作者须有一定经验.因此临床医师在应用经皮肾镜碎石术zhi输尿管结石前,应熟练掌握操作技能。另外,经皮肾镜碎石取石术的费用相对较高,技术难度较大,不利于推广。

输尿管软镜碎石术联合负压吸引输尿管通道鞘zhi上尿路结石的效果xian,结石排除率高,并发症少,值得临床应用。上尿路结石是泌尿外科常见疾病。输尿管软镜碎石术(Ureteroscopiclithotripsy,RIRS)主要通过人体自然腔道进行碎石,具有创伤小、术后恢复快的优点,目前已成为zhi上尿路结石的主要方法。但由于肾盂、肾盏属于闭合腔,在输尿管镜碎石过程中可对肾盂、肾盏造成损伤,导致灌注压力增大,结石破裂后在高灌注压力作用下产生反流吸收,增加术后gan率;而且RIRS光纤能量低,对结石粉末化用时较长,术后结石多由患者自行排出,结石qing率低。拦截网篮通过结石后,打开后轻轻回拉并固定,以防下拉过度变形或上移到肾盂起不到拦截作用。

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    输尿管结石属于比较常见的一种疾病。在临床上大部分的泌尿系统结石属于输尿管结石,原发性的输尿管结石比较少见,大多来源于肾部。影响输尿管结石形成的原因比较多,如性别、年龄、种族、遗传因素、环境因素、饮食习惯等。此外,身体代谢异常或受到药物局部病变等因素影响,也可导致输尿管结石。其中绝大部分的患者可以自行排出结石,但是输尿管的天然生理狭窄处一旦发生了梗阻且到了一定的限制,在患者正常的生理性排尿的过程结石无法跟着尿液流出体外,部分甚至会因排尿卡在输尿管中,甚至长大。输尿管系统中发生结石起病具有急性特点,且病情发展快速,严重发病的还会引起梗阻、坏死等。输尿管结石的特点具有体积大、形状异常、密度不均匀等。 采用输尿管镜配合阻石网篮zhi疗ESWL失败的输尿管上段上结石的手术qing除率高,结石移位率低。国产的泌尿介入产品的生产厂家

阻石网篮与 封堵器均为当前临床配合 URL 的有效手段。山东哪些是泌尿介入产品

经皮肾镜取石术中应用套石网篮zhi上尿路结石,可避免多通道创伤及大出血,防止结石移位,安全、有效,有良好的使用价值。术中、术后出血是经皮肾镜取石术常见、主要的并发症,主要原因是建立通道不当,或术中撕裂肾实质、肾盏,损伤肾段或叶间血管所致。因此术中建立通道和肾镜操作应尽可能使肾镜与通道在一条直线上。为了避免剥皮鞘摆动角度过大,对于单通道难以处理的结石应考虑选用软镜或另外建立通道处理。对于输尿管上段结石或肾盂出口结石,作者常选择肾中、上盏后组穿刺,这样穿刺通道与输尿管走行基本在一直线上。山东哪些是泌尿介入产品

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