海南泌尿介入产品的使用步骤

时间:2024年01月11日 来源:

经皮肾镜取石术中应用套石网篮zhi上尿路结石,可避免多通道创伤及大出血,防止结石移位,安全、有效,有良好的使用价值。术中、术后出血是经皮肾镜取石术常见、主要的并发症,主要原因是建立通道不当,或术中撕裂肾实质、肾盏,损伤肾段或叶间血管所致。因此术中建立通道和肾镜操作应尽可能使肾镜与通道在一条直线上。为了避免剥皮鞘摆动角度过大,对于单通道难以处理的结石应考虑选用软镜或另外建立通道处理。对于输尿管上段结石或肾盂出口结石,作者常选择肾中、上盏后组穿刺,这样穿刺通道与输尿管走行基本在一直线上。阻石网篮与封堵器为当前配合 URL 的有效手段,可通过阻拦、封堵等方式避免结石上移致肾盂、 肾盏。海南泌尿介入产品的使用步骤

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对于长期存在饮食不当或饮水过少者,发生输尿管结石的概率也较高。输尿管结石通常伴有如肾绞痛、血尿等症状,会阵发性自动收缩,因疼痛一般情况下患者难以忍受,所以需要及时进行就医处理。可给予一般zhi、病因zhi、药物zhi以及手术zhi改善临床症状,结石的患者如果出现了结石前面一段输尿管的扩张,还出现了肾积水,提示这个患者输尿管系统中已经因为结石的存在引起梗阻的发生,梗阻长时间未解除会引起相关输尿管段发生炎性反应,引起gan,此时需要解除梗阳,消除炎性反应,缓解肾积水,控制gan;肾积水情况得到改善,控制住输尿管的gan后,病情就会好转,若zhi中用药未能有效控制gan,严重时会引发肾炎,甚至诱发脓毒血症,引起休克等危及生命。河北常美的泌尿介入产品输尿管结石封堵器作为一种密质、无孔隙的封堵装置。

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输尿管软镜碎石术联合负压吸引输尿管通道鞘zhi上尿路结石的效果xian,结石排除率高,并发症少,值得临床应用。上尿路结石是泌尿外科常见疾病。输尿管软镜碎石术(Ureteroscopiclithotripsy,RIRS)主要通过人体自然腔道进行碎石,具有创伤小、术后恢复快的优点,目前已成为zhi上尿路结石的主要方法。但由于肾盂、肾盏属于闭合腔,在输尿管镜碎石过程中可对肾盂、肾盏造成损伤,导致灌注压力增大,结石破裂后在高灌注压力作用下产生反流吸收,增加术后gan率;而且RIRS光纤能量低,对结石粉末化用时较长,术后结石多由患者自行排出,结石qing率低。

随着泌尿外科微创技术的不断进步,输尿管结石已经越来越多的采用微创技术来进行zhi,其中输尿管上段结石可选择的zhi方式包括体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜碎石取石术(URL)、输尿管软镜碎石术(flexibleureteroscopiclithotripsy,f-URL)、腹腔镜切开取石术(laparoscopicureterolithotomy,LU)、经皮肾镜碎石取石术(PCNL)。以上技术中ESWL损伤小、费用低、普及率蕞,但zhi较大输尿管结石或伴发输尿管息肉等情况时效果不佳,f-URL、LU、PCNL因设备昂贵、操作难度较大等原因,普及率远不及URL。URL可zhi输尿管上段、中段及下段结石,有时进镜至输尿管上段或肾盂时甚至可zhi可见的肾盂、肾盏结石。阻石网篮与 封堵器均为当前临床配合 URL 的有效手段。

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临床上常用的输尿管路封堵器由叶片、导丝、外管以及手柄组成。叶片由医用级热塑性聚氨酯弹性体橡胶材料制成,表面有亲水性润滑涂层,外管由医用级嵌段聚醚酰胺树脂和304不锈钢材料制成,导丝由医用304不锈钢材料制成。URL术中应用的负压吸引装置包括负压吸引鞘、硕通镜等。负压吸引装置在URL术中的应用主要有以下优势:术中可将结石吸住,降低结石上移率,提高手术成功率;碎石过程中可将结石碎片、血块、气泡等吸出,手术视野清晰,有助于手术操作;可协助取石钳等设备将上移的结石移至可碎石的部位,提高碎石率;降低肾盂压力,降低术后尿源性脓毒血症发生率。拦截网篮对于输尿管上段结石的处理安全有效,提高了输尿管硬镜处理上段结石的成功率,临床应用价值高。海南泌尿介入产品的使用步骤

对于大于 2 cm 的肾结石,目前的治疗方案是经皮肾镜碎石术,输尿管软镜碎石术仍建议用于处理小于 2 cm的结石。海南泌尿介入产品的使用步骤

一次性内镜下取石导管作为封堵器用于zhi输尿管上段结石疗效确切,安全性较高,且可降低手术费用,减少患者的花费,有利于DRG模式下的费用控制。泌尿系结石是泌尿外科常见的疾病,输尿管结石会导致梗阻侧肾盂输尿管扩张积水,长期梗阻对肾功能会造成损伤,严重的可导致梗阻侧肾脏功能彻底丧失。随着腔镜技术的发展,输尿管结石的zhi逐渐从传统的开放手术发展到微创手术,其中输尿管硬镜碎石术(RURL)和输尿管软镜碎石术(FURL)已成为上尿路结石患者的常规zhi方案,尤其是对于直径<2cm的结石。输尿管镜手术通过人体自然腔道进行操作,具有侵入性小、术后并发症少等优点,但硬镜碎石过程中结石及碎片上移,可导致手术失败。近年来,使用封堵器联合输尿管镜下碎石,能有效减少术中结石发生上漂的概率。海南泌尿介入产品的使用步骤

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