安徽泌尿介入产品能不能报销

时间:2024年01月11日 来源:

拦截网篮应用过程中的注意事项以及可能出现的问题:①鞘管置入:结石与输尿管粘膜之间有空隙时,可直接置入。但是,如果结石病程长,嵌顿于输尿管,结石周围有肉芽,与输尿管无间隙,此时不要强行置入鞘管,可先采用“中yang爆破法”碎石,待结石松动,有空隙后再行置入。②网篮打开:假如鞘管置入后位置正常,轻推手柄,网篮可顺利打开。如轻推手柄受阻,网篮打开受限,有可能鞘管未在正确位置,需回缩后重新置入,因为鞘管jian并非完全光滑,有刺入输尿管粘膜下可能。③激光碎石:结石如无嵌顿,可采用“周边蚕食法”碎石,在碎石过程中应保持视野清晰,保持水流,避免打击网篮,避免离断,以免造成网篮异物残留。 在输尿管镜直视下进行碎石、取石处理,术野清晰,清石率较彻底,对患者肾脏的损伤较小,手术安全性比较高。安徽泌尿介入产品能不能报销

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采取“三步法”zhi输尿管中上段结石在手术时间、结石逃逸率、清石效果等方面优于传统碎石。首先,手术过程注重规范堵石-碎石-取石操作流程。根据泌尿系CT、B超检查了解结石远端输尿管扩张程度,选择合适型号的封堵导管,减少结石逃逸发生。注重手术中操作细节,如操作通道选择,我们封堵导管置入通道选择输尿管镜下方通道,导丝及取石网篮置入通道选择输尿管镜上方通道,保证手术操作有效性,规避无效重复性操作。其次,封堵导管与取石网篮联合应用,封堵导管起关键作用,贯穿整个手术操作过程,碎石和取石均不受出水灌注压力影响,保证碎石、取石过程中视野清晰,从而提高碎石效率及取石效果。常美的泌尿介入产品包含哪些产品输尿管镜配合阻石网篮或清水导丝下对输尿管上段上结石患者行钬激光碎石取石zhi疗,效果满意。

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在输尿管镜下钬激光碎石过程中,对于输尿管上段结石以及输尿管中下段结石术中发生漂移至上段者,配合应用拦截网篮是安全有效的处理方式。输尿管结石多发,zhi方式多样,根据其大小、部位、梗阻情况、积水程度、结石负荷、并发症等因素,主要的zhi方式有保守zhi、药物排石、体外冲击波碎石(ESWL)、经皮肾镜碎石(PCNL)、输尿管镜碎石(URL)及后腹腔镜下输尿管切开取石(RLU)等。输尿管镜碎石技术是通过人体自然腔道进入操作,具有损伤小、恢复快、出血少等特点,已广泛应用于临床,是zhi输尿管结石的主要外科手段,但其蕞适应证为输尿管中下段结石。对于输尿管上段结石,行输尿管镜碎石成功率明显低于输尿管中下段结石,其中重要原因为上段结石碎石过程中容易发生漂移。

近年来,输尿管软镜技术发展迅速,大量临床实践证实输尿管软镜碎石术在大部分肾结石zhi中可达到理想效果,实现了肾结石自“微创zhi”向“无创zhi”的转变。使用输尿管软镜碎石技术在处理1~3cm肾结石方面,具有创伤小、碎石成功率高、安全、有效等优点。但目前仍存在术后残石率较高的情况,手术本身及术后留置双J管导致的尿路gan、血尿、下尿路刺激征等并发症,如何提高清石率及降低并发症发生率为当前的研究热点。西医学认为,肾结石是矿物质在肾尿液中经过缓慢结晶而成,临床上以草酸钙结石为多见,其形成机制可能与代谢综合征、细胞因子的表达、家族遗传、生活环境、口服药物、解剖异常等有关。输尿管软镜碎石可以同时处理输尿管上段及肾脏任何位置的结石,适应证极为广fan,且结石qing除率比较高。

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对于输尿管上段直径≥15mm的嵌顿性结石,或者直径≥10mm,经过ESWL治疗失败的患者,PCNL是安全、具有较高清石效率的手术方案选择。目前对于输尿管结石可以选择的治疗方案有冲击波碎石、输尿管肾镜碎石术、腹腔镜及开放取石术以及药物溶石等。结石的成分、大小、位置及患者基础情况等因素也影响着临床上对治疗方案的选择。对于输尿管中、下段结石,由于输尿管硬镜碎石术具有微创、手术清石率高等优点,成为目前推荐的shou治疗方案。随着NTrap网篮的临床大范围应用,不仅极大降低了结石逃逸的概率,而且使得输尿管镜在处理输尿管上段结石上,同样取得了xian的临床疗效。RIRS 是利用人体自然通道,通过输尿管软镜的柔韧性及可弯曲性将结石取出,具有创伤小、恢复快的优点。江西泌尿介入产品单价是多少

目前“碎块化后网篮取石”和“粉末化碎石”被认为是减少术后残留结石的两种主要技术。安徽泌尿介入产品能不能报销

URLzhi输尿管结石时除了可能出现的泌尿系统gan、输尿管损伤等并发症外,面临的另一个问题便是术中结石的上移导致手术难度增加,尤其是zhi输尿管上段结石时更容易发生较大的结石碎片上移至肾盂、肾盏而导致手术失败,有报道URLzhi输尿管上段结石的失败原因中,由76%是结石上移造成的,所以明确URLzhi输尿管上段结石术中结石上移的原因,采取相应有效的预防措施,可以提高手术的成功率。URLzhi输尿管上段结石的过程是首先置入输尿管镜至结石下方,然后置入碎石器械进行碎石,碎石过程中需灌注生理盐水保持手术视野清晰,而在这一过程中,许多原因都可以导致结石的上移。安徽泌尿介入产品能不能报销

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