莱文Level合并症目录诊断列表查询系统使用方法

DRGs-PPS付费方式下病人使用的药品、医用耗材和检查检验都成为诊疗服务的成本，因此监控重点已经从费用明细转变成对病例整体的合理性和准确性进行审核。从医保局的角度，另一个主要的监管目标是监控医院的医疗质量是否因为合理控费而有明显地降低。将次均费用、平均住院日、CMI、总权重、低风险组死亡率、中低风险组死亡率等关键指标纳入考核范围，强化医保对医疗服务的监控作用。并将DRGs方法作为对医院服务能力、服务绩效和医疗质量进行客观定量评价的重要手段之一，逐步加大量化评价方法在医院评审中所占的比例。莱文DRGs预分组查询包括什么功能？莱文Level合并症目录诊断列表查询系统使用方法

莱文医保DRG分组及费用预警：医院病历首页的填写，对进入DRG是至关重要的。病历首页上涵盖四类信息，即病人的个人信息、诊断信息、医疗信息、费用信息。根据病人的主要诊断，按组织解剖学分为26个主要诊断大类，如神经系统、消化系统、呼吸系统等。接下来，每个系统的疾病按照其医疗方式继续分组，比如神经系统的疾病若进行手术医疗，则被分到外科组，若以取栓、溶栓等方式医疗，就会分到内科组。较后，还要考虑到病人的年龄、并发症等因素继续分组，比如同样都是急性阑尾炎，28岁的年轻人和88岁多种慢病缠身的老年人，住院时间、住院费用以及未来疾病的转归都会有很大的不同。莱文Level合并症目录诊断列表查询系统使用方法DRG系统只需与医院电子病历系统病案首页对接。

在实施的过程中，许多国家发现了DRG进一步的优点：有效的降低了医疗保险机构的管理难度和费用;有利于宏观预测和控制医疗费用；为医疗质量的评估提供了一个科学的、可相互比较的分类方法。归纳起来如下：（1）它是一种病人分类的方案。作为一种病例组合方法，DRG的中心思想是将具有某一方面相同特征的病例归为一组，以方便管理。（2）DRG分类的基础是病人的诊断。在此基础上考虑患者的年龄、手术与否、并发症及合并症等情况的影响。（3）它把医院对病人的医疗和所发生的费用联系起来，从而为付费标准的制定尤其是预付费的实施提供了基础。

莱文DRGs预分组查询包括哪些功能？高倍率病例提醒：高倍率病例：1）基准点数小于等于100点的DRG组中，费用高于该DRG组住院均次费用3倍的病例；2）基准点数大于100点且小于等于200点的DRG组中，费用高于该DRG组住院均次费用2.5倍的病例；3）基准点数大于200点的DRG组中，费用高于该DRG组住院均次费用2倍的病例。低倍率病例提醒：低倍率病例：住院总费用为该DRG组均次费用0.4倍及以下的病例（日间手术病例除外）。15天再入院提醒：1、15天再入院计算规则：上次病历和本次病历为同一个DRG分组 ，本次入院时间减去上次出院时间 <= 15天；2、Drg的点数计算规则： 上次分组病例点数及例均费用 减半计算。费用超限提醒：当住院费用达到例均费用的90%时，床卡页面进行提醒。一些做医疗DRG控费服务的企业将会迎来长足的发展，同时面临的竞争或更加激烈。

DRG付费具体是指什么？DRG（Diagnosis Related Groups，按疾病诊断相关分组）是将患者患病情况进行综合分析后纳入不同的诊断组打包医疗，实现医疗流程的规范化以及医疗费用的可控。具体来说就是根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度，合并症与并发症及转归等因素把病人分入诊断相关组，然后决定医保支付。一句话概括就是：医保支付方式从“按项目付费”转变到“按病种付费”。PS：按项目付费：简单地说就是按诊疗项目付费，如尿常规多少钱、血常规多少钱。按病种付费：是将一项疾病的诊疗费用打包、定价，以作为医保支付的标准。DRG付费会给相关企业带来进一步推动社区和康复服务机构的发展。安徽医院合并症目录诊断列表查询系统

DRG 是以划分医疗服务产出为目标，其本质上是一套“管理工具”。莱文Level合并症目录诊断列表查询系统使用方法

医保drg已经在多个城市试点，比如北京市，武汉市，天津市，沈阳市等城市，并且取得了不错的效果。医保drg适用范围：医保drg本质上就是采用一套管理工具，是以划分医疗服务产出为目标的，医保drg比较适用于急性住院的病例，能够获得更快的管理以及更好的医疗。医保drg不适用范围：门诊病历，因为门诊病历比较复杂，生病的原因有很多种，症状也各有不同；康复病历，因为每个人康复的情况都不一样；需要长期住院的病例；诊断结果以及医疗的方式都相同，但是产生的结果变异巨大的病例。莱文Level合并症目录诊断列表查询系统使用方法