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时间:2021年12月22日 来源:

经皮肾镜取石术。

是从腰部向肾脏目标盏穿刺建立通道进行直接碎石取石的过程。优点:**1cm以下的切口,直接经过通道对肾结石或输尿管上段结石进行碎石并立即取出结石颗粒,如果合并狭窄可同时处理狭窄。传统的位置是俯卧位,给患者带来较大心肺风险,医护人员需要给患者翻来翻去,麻醉师观察抢救比较麻烦。我院均采用截石斜卧位,不需要反复摆动位置,患者轻松,没有心肺受压风险,可同时一起处理肾结石和输尿管结石,手术医师可以坐着手术操作,观察抢救很容易。优点是直接取石及处理狭窄,**1厘米以下的伤口。缺点:可能会大出血,但绝大多数均不会大出血,**极少数需要动脉栓塞;如果肾盏过多或过长,残石率较高,但绝大多数不需要二期再取石;并发症包括穿孔、对穿伤、肾裂伤、其他脏器损伤、肾实质需要、肾周需要以及由于肾盏过长分支过多存在高的残石率等。远期可能出现动静脉瘘、微小动脉瘤等以及残石下移至输尿管引起梗阻等,但均可处理。**担心的是术后大出血或肾皮质需要,可能引起死亡。所以较小的医院比较好不要轻易开展此类手术。


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体外碎石治L原理是将体外冲击波聚集于结石后将其击碎成泥砂状,经尿道随尿液排出体外而达到治L目的。当冲击波在传播中碰到密度相差较大的介质时,如从软组织到结石时,因阻力突然增大,在结石的向波面产生巨大压力;当冲击波从结石背波面跑出时,因阻力突然降低而产生巨大拉力。结石经过这样反复多次拉压后而终将碎成细粒。但是,当冲击波通过与水的密度差不多的肌肉内脏时,则不会产生这种作用。诚然,冲击波对肾脏也有一定损伤,但较轻微,且是可逆的,两周后多能恢复。只要适应症选好,操作规范,其损伤会很小,恢复也快,且可重复进行,这些优点是开刀取石难以相比的,可以说它是目前治L结石的优先方法。黑龙江体外碎石机价格体外碎石机泌尿系统。

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 体外冲击波碎石机器发出的冲击波是碎石的关键武器,冲击波来源于高电压、大电流,以及瞬间放电,在放电的通道上形成一个高能量密度的高温、高压等离子区,也可以想象成一道“激光束”,在这个瞬间的放电过程中放电通道急剧膨胀,在水介质中形成压力脉冲,此刻冲击波产生了,下一步就是做功。目前医疗碎石机器的冲击波源上分为液电式冲击波源与电磁式冲击波源等。液电式机型:优点在于技术成熟,效果安全可靠;由于电极尖的磨损,焦点容易飘移,所以临床上每个病人需要用一根新电极以确保碎石效果。缺点是更换电极频繁。经过数代医生的临床实践摸索,证实液电冲击波源碎石效果要好于其它冲击波源。所以现在我国的体外碎石机基本采用液电冲击波来进行治L

肾结石简介肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此早期诊断和治L非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病,每20个人就有1个可能患有肾结石。前列腺结石简介前列腺结石是在前列腺腺泡和腺管内形成的真性结石,可小如粟米,大如豌豆,可呈圆形或椭圆形,也可呈多面形,数目可以是一个,也可能是几百个,一般呈棕黄色、暗棕色或黑色,小结石常较光滑,大结石或多发结石可占据整个腺腔,质地坚硬。广州仁爱医院男科**介绍说,前列腺结石中常隐藏有大量细菌,因此,常可作为发生炎症,储存细菌,而抑菌的抗生SU却难以进入结石发挥作用。


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输尿管硬镜的优缺点,输尿管硬镜可以经过尿道进入患者体内的输尿管进行检查和碎石取石,比较好指征是输尿管中下段结石及尿道结石、膀胱小结石、输尿管的活检等;如果同时应用封堵器也可用在输尿管上段结石,但是输尿管结石位置过高,不建议通过输尿管硬镜碎石取石,以免大多数碎石被冲回肾盂肾盏。优点是体外没有伤口,碎石后可自行排石,部分小结石颗粒也可立即通过输尿管镜取出。缺点:技术不熟练容易造成输尿管损伤、穿孔甚至撕脱、完全性脱套伤;如果合并染,术中术后可能给患者带来脓毒血症、染性休克甚至死亡的可能。所以合并染的患者比较好先引流,术前术中术后必须输注抗s素,加强医治或染控制后再进行输尿管镜碎石取石。冲击波体外碎石机C臂可做三维六方向运动。进口体外碎石机厂家

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输尿管软镜也可经尿道进入输尿管及肾盂肾盏内,可以处理输尿管上段结石、肾盂及肾盏内结石。比较好指征是肾盂肾盏内中小结石,直径在3cm以下。结石过大,通过软镜碎石时间过长,可能造成患者水中毒、脓毒血症、***性休克甚至死***内外有通过软镜进行铸型结石碎石套石的,但次数多,费用昂贵。通过软镜碎石后大部分结石变成粉末直接冲出体外,细小的碎石颗粒可以自行排石。但是自行排石时间往往较长,残石率过高,复发率比经皮肾镜取石高,需要再次体外碎石或其他方法处理残石。目前用摩西激光碎石效果良好,碎石时间明显缩短。有时引起输尿管梗阻及其他并发症需要再次行输尿管硬镜处理。另外软镜的费用比较昂贵,各地收费标准不一。我国有些大城市收费超过10万人民币(美国收费约16万美元),而三线城市或四线城市收费**2-4万。目前国内很多医院都进行了大量的软镜下碎石。以后一次性的电子软镜开发后可能费用会有所下降。进口体外碎石机厂家

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