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    同时发现3％的原发性甲状旁腺功能亢进。Kourambas等报道草酸钙结石和磷酸钙结石患者合并高尿钙的比例分别为66％和69％。LevyFL等将低尿量定义为每天尿量小于1000毫升。低尿量产生的原因**常见为液体摄入过少，有时大量出汗、或者腹泻导致液体丢失等。若长期液体量摄入少，导致尿液浓缩，尿液巾溶质浓度升高而成为结石的促进因素，**有效的办法即为增加液体摄入量。Lowenstam指出在正常生物矿化过程中，生物体内无机质的沉积是由有机大分来调控，即尿内蛋白质大分子物质如Tamm－Horsfall蛋白（THP）TH蛋白、富含糖醛酸蛋白、肾钙素、尿骨桥蛋白、尿凝血酶原片段1等，它们的作用在结石形成过程中所起的作用要大于无机小分子物质如枸橼酸、焦磷酸、ADP、ATP、磷酸枸橼酸等的作用。Doyle等研究表明：与结石形成有关的蛋白质分为三种，一种为结石形成的“因”，亦称***基质；另一种为结石形成的“果”，亦称第二基质；第三种为无关蛋白质。尽管尿中存在着数百种蛋白质，实际上只有为数不多蛋白质直接参与结石的成核及生长，并且与结石形成有关的蛋白质具有高选择性，并不与其尿中含量正相关。如T．H蛋白在尿中含量丰富而在结石中含量甚微，相反。医用冲击波碎石机的伤口创伤比较小。陕西医用冲击波碎石机价格

    具有医学影像图像查看系统或读片设备。（3）具有与碎石设备相匹配的稳定电源供应。（4）具有必要的急救药品和设备。3、辅助科室（1）超声科能够开展泌尿系统相关超声检查。（2）放射科能够开展尿路平片、静脉尿路造影检查。（3）检验科能够开展凝血功能、尿常规、中段尿培养等检查。（三）有至少1名具有体外冲击波碎石技术临床应用能力的本院在职医师。二、医务人员基本要求（一）泌尿外科医师1、取得《医师执业证书》，执业范围为外科专业，并在本医疗机构注册的在职医师。2、有1年以上泌尿外科专业临床诊疗工作经验。3、经过卫生行政部门认可的体外冲击波碎石技术培训并考核合格。（二）其它相关卫生专业技术人员具有相关执业证书并经过相关专业系统培训并考核合格。三、技术管理基本要求（一）遵守相关技术操作规范和诊疗指南，严格掌握体外冲击波碎石技术的适应证。（二）体外冲击波碎石技术应由主治医师以上专业技术职务任职资格的泌尿外科医师与术者共同讨论决定，制订合理的治疗方案与术前和术后管理方案。（三）实施体外冲击波碎石术前，应当向患者或其家属告知手术目的、相关风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。。慧康医用冲击波碎石机代理医用体外冲击波碎石机贵阳中医学院附属第二医院。

    3）患者管理SWL时应重视对患者的全程管理。SWL前患者应依次完成“疾病评估（是否适合碎石）”、“安全评估”、“患者教育”、“知情同意”的流程式管理；SWL期间应密切观察、记录患者的不良反应；SWL结束后患者需配合“疗效与并发症处理”的管理，完成“后续信息反馈”，以保证在适合SWL的患者中安全有效地开展SWL。2.实施操作（1）患者评估①SWL适应证：SWL应该是所有可以耐受SWL患者的标准***方案；对于直径≤20ｍｍ肾盂及上/中盏结石及直径＜10ｍｍ输尿管结石值得推荐，而下盏结石SWL***的无石率较低，选择病例时应考虑是否存在影响碎石成功的不利因素。②SWL禁忌证：妊娠是SWL***禁忌证；当凝血功能障碍得到纠正，尿路***得到控制，尿路梗阻得到解除后仍可选择SWL。③术前准备及患者评估：SWL***效果与结石位置、大小、化学成分、结石被组织包裹的程度以及肾解剖异常有关，必要的实验室检查和影像学检查对结石的评估非常重要，至少要有腹部平片和超声联合检查，必要时增加CT和尿路造影检查。（2）技术操作应合理选择SWL的***参数，包括冲击频率和冲击波能量、冲击波次数和***期数，合适的复治间隔、质量的耦合剂、合理应用***也是提高疗效和安全性的重要步骤。然而。

    可以降低尿液pH值，这也有利于草酸钙结晶的形成。Kourambas等报道草酸钙结石和磷酸钙结石患者合并高尿酸尿的比例分别为28％和31％PakCY报道草酸钙和磷酸钙混合性结石患者中高尿酸尿的比例为28％。高尿钙是形成含钙性肾结石的重要危险因素。导致尿中钙离子浓度升高的因素很多。伴有血钙升高的高钙尿**常见的原因是甲状旁腺功能亢进，而其中90％源于单个腺瘤。另外维生素D补充过多、结节病和恶性**，对钙磷的代谢产生影响，导致高血钙性高尿钙。本组检查未发现高血钙的患者，故没有进行甲状旁腺功能的测定。血钙正常，主要表现为尿钙升高的高尿钙在尿路结石中相对较多，大概又可从原因上分为饮食性、特发性和肾小管酸巾毒继发性。而特发件高钙尿又有吸收性高钙尿、溶骨性高钙尿、肾性高钙尿和渗漏磷性高钙尿之分。较多见的吸收性高钙尿的基本机制为肠道对钙的吸收亢进，同时抑制甲状旁腺素的分泌而减少尿液中钙的重吸收。对尿路结石患者进行尿钙检查的目的一是要寻找高尿钙的原因进行相应***；二是采取措施控制高尿钙来减少结石复发的机会。PakCY等报道草酸钙和磷酸钙混合性结石患者巾血钙正常而高尿钙的比例为44％，并检查认为是吸收性高钙尿。医用体外冲击波碎石机蚌埠市第一人民医院。

    因而有极高的冲击命中率和工作效率，同时定位方式增加发射体对B超探头的平行移动装置及数据传感系统，发射体将对床体作前后，左右，上下，弧行，平行五个方向的运动。第四代（液电式）采用高效、低损伤的液电式冲击波源，230mm的大口径冲击波反射体，配合带有直达波屏蔽等多种**电极，实现高效能低损伤碎石无疼***。整机采用一体化碎石机、高压充放电系统、冲击波控制系统、水路系统、夜光操作面板，**的波源移动系统、微电脑测距系统等构成，设备紧凑，集成度高，占地面积小，冲击波声音轻，处于目前国内碎石机行业的***地位。采用B超测距，微电脑控制，反射体相对B超探头移动对焦、可变角定位机构：B超探头先寻找结石，反射体随之跟踪对位，操作更直观更简便。B超探头可变角达85度（探头可完全垂直***床）***距离达35～130mm，极浅部位结石及肥伴结石病人均能定位碎石***过程B超全程观察，随时可调整，因而有极高的冲击命中率和工作效率，同时定位方式增加发射体对B超探头的平行移动装置及数据传感系统，发射体将对床体作前后，左右，上下，弧形，平行五个方向的运动。第四代碎石机可提供多种波源。医用体外冲击波碎石机海南省三亚市人民医院。内蒙古肾结石医用冲击波碎石机

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    其三、现有的激光碎石机无法将所有结石都粉末化，ct值超过1400hu的结石通常只能碎块化，容易形成残石。技术实现要素：本实用新型的目的就在于为了解决上述问题而提供一种医用飞秒激光碎石机。本实用新型通过以下技术方案来实现上述目的：一种医用飞秒激光碎石包括电源插头、操控调节面板、紧急安全锁止装置、光纤接口、冷却系统、激光光束偏转控制系统、放大系统、飞秒激光发生器和脚踏开关；所述电源插头连接在飞秒激光碎石机外壳侧面，且其与内部各系统用电元件呈电性连接，所述操控调节面板旋转安装在飞秒激光碎石机外壳的上方，所述紧急安全锁止装置呈按钮状安置于飞秒激光碎石机外壳侧面，所述光纤接口呈圆孔状固定在飞秒激光碎石机外壳正面，所述冷却系统、激光光束偏转控制系统、放大系统和飞秒激光发生器均安置于飞秒激光碎石机主机内，且所述激光光束偏转控制系统和放大系统呈并联连接，冷却系统和飞秒激光发生器呈感应连接，所述脚踏开关呈脚踏板状安置于地面，且其通过电线连接在飞秒激光碎石机的主机上。推荐的，为了可以更加有效的处理紧急情况，避免因发生漏电、激光泄露、过热等严重故障而引发的事故，减少安全隐患。陕西医用冲击波碎石机价格

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