辽宁第五代医用冲击波碎石机

    近日，第三届江西省研究型医院学会泌尿系统结石会议在南昌大学***附属医院会议中心召开。该院泌尿外科黄鹏主任受邀参会并担任专题主持人，刘小良副主任医师在大会“模拟经皮肾镜穿刺比赛”环节中获得二等奖。本次会议共有全省各地泌尿外科同仁300余人参加。会议由江西省研究型医院学会泌尿系统结石会主任委员匡仁锐教授主持，国内**医院专家上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科主任王忠教授、中山大学孙逸仙纪念医院江春教授、清华大学附属长庚医院泌尿外科肖博教授、上海仁济医院泌尿系结石诊疗中心主任夏磊教授等出席。医院泌尿外科黄鹏主任应邀参会并担任“输尿管软镜碎石”专题主持人，黄鹏主任在主持中的专业点评赢得了会场的热烈掌声，体现了医院泌尿外科较高的学科服务能力水平和在省内重要学术地位。 医用冲击波碎石机的应用主要有哪些方面？辽宁第五代医用冲击波碎石机

自上世纪八十年代，由德国多尼尔生产的***台体外冲击波碎石机上市以来，已经有很多的生产厂家进入这个领域。各个厂家的碎石机型号众多，各有特点。如何在众多的品牌，众多的型号中，选择一款适合自己，且性能优越的碎石机呢？碎石机包括碎石机本身，还包括定位系统及其他辅助装置。所以我们选购碎石机的时候，首先要考虑的就是碎石机本身或者说考虑它的冲击波发生装置，其次考虑定位系统，然后考虑冲击波的传导情况，***才是考虑一些附加的***特点。1、碎石机本身或者冲击波发生装置冲击波波形是否锐利？一般来说，冲击波波形越锐利，碎石效果越好，病人疼痛越小，好的碎石机冲击波脉宽能做到小于0.4微秒。能量控制是否精细？是否可以选择较低的能量，以便用来***小儿结石及老人结石？***头角度是否可以调整比较好是电动调整？以便进行***特殊部位结石的***。山西锡鑫医用冲击波碎石机医用冲击波碎石机使用需要注意什么？

2、定位系统碎石机定位系统分为X线定位系统、超声定位系统以及X线、超声双定位系统。X线定位系统定位简单，定位时间短，但是X线对阴性结石不显影，这部分病人占到5%左右。超声定位系统所有结石都能显影，但是定位时间长，对医生的超声水平要求较高。X线定位系统优先选择一体机，影像焦点和实际焦点不容易偏移。超声定位系统，有条件的要优先选择外置式同心定位系统。外置式同心定位系统，活动范围大，所有部位结石都方便看到。同样，超声画面直接显示冲击波靶点，不用人工计算的碎石机，也会省很多事儿。3、冲击波的传输路径水系统中有没有自动除气系统？冲击波在气泡中，会消耗冲击波能量，所以除气系统至关重要。水系统中有没有自动恒温技术？自动恒温，能保证冲击波焦点稳定不漂移，同时能给病人一个舒适的温度。水囊是否能够自动跟随，保证水囊与皮肤始终保持紧密贴合状态？如果加上耦合情况实时监测功能，那就更完美了，因为耦合面有气泡有褶皱等，同样会损失冲击波能量甚至造成皮下出血***等。应该说，选购碎石机的**要素，就是这些了，其他功能，就属于仁者见仁智者见智了。

     体外冲击波碎石原理:体外冲击波碎石是利用冲击波在组织和结石两种声阻抗不同的传播介质的界面,产生压应力（结石前界面）和拉应力（结石后界面），使结石从表面逐渐剥脱破碎，将不能自行排出的大结石破碎成能够自行排出的碎块，然后随尿液通过泌尿系的管腔系统排出体外的一种治L泌尿系结石的方法。冲击波的发生是通过高压电、大电流、瞬间直流放电来实现的。瞬间放电时放电通道急剧膨胀在水介质中形成的压力脉搏冲称为冲击波，利用特殊的反射体将冲击波聚焦，可使焦点处的能量增大200～300倍，将结石置于该处便可达到击碎结石的目的。目前所用体外冲击波碎石机都附有X线或超声定位装置，通过移动病人可达到定位的目的。医用冲击波碎石机是一类针对泌尿系统结石疾病的医疗设备。

    是不是体外冲击波碎石没有损伤呢？答案当然是否定的！体外碎石术中及术后可能产生以下情况。1）石街形成：对于结石较大者，碎石后大量碎石堆积在输尿管中，形成如碎石铺路样的结石残留，这种往往需要进一步处理。比如保守排石、二次体外碎石、甚至输尿管镜碎石术。2）残石再生长：体外碎石有很多时候不能做到一次性打碎排尽结石，那么残存没有排出的碎石可能成为新的结石，导致结石复发。3）、败血症：体外碎石后发生菌尿的概率高达，这与结石中含有细菌有关，极少数人会因细菌入血转为败血症。4）肾脏损伤：主要是因为冲击波能量损伤肾脏，出现如血尿、肾包膜下血肿等情况。甚至出现过尿外渗、肾脏破裂，不过这种情况发生率极低。考虑到肾脏损伤后自愈的时间，建议两次碎石间隔应在10-14天。5）消化系统损伤：主要是结肠挫伤、出血等，其中体外冲击波碎石后出现胃肠道轻微损伤如胃十二指肠轻度糜烂的概率高达80%，不过大部分可以自愈。 医用冲击波碎石机的***时间取决于结石的大小、数量和位置等因素。泌尿系统医用冲击波碎石机代理

国内医用碎石机厂家，质量哪家较好?辽宁第五代医用冲击波碎石机

冲击波体外碎石机说明书：用于***泌尿系结石。对于电磁式冲击波源在使用过程中应注意：进行变换焦距操作时应严格遵守产品说明书中规定的操作流程、方法、注意事项、警告等规定。只有生产商的有资质的专业人员才可对电磁波源进行焦距变换操作，使用者/操作者不得进行变更波源焦距操作，每次变换焦距后必须由生产商对波源进行校准并检测，并对冲击波指标是否符合注册产品标准进行检测确认，在确认符合产品标准要求后才能用于临床使用。临床医师在使用产品进行***前必须确认使用的***焦距与产品波源的焦距是否一致辽宁第五代医用冲击波碎石机

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