养老机构护理

   养老机构成为美国的重点区域随着近期在美国各地的不断爆发，美国实际进入了第二个爆发波峰，截止北京时间7月6日，美国确诊人数已经达298万，死亡人数超13万，连续两日新增接近5万，成为全球严重的国家。回顾美国爆发的历程，从单日新增确诊人数来看，自3月中旬开始短短半个月时间内快速攀升至单日3万以上，标志着在美国的大爆发；4月份，单日新增确诊人数在3万上下浮动；5月份，单日新增确诊人数在2万到；进入6月份，单日新增确诊人数在2万上下浮动，但后期由于复工和近期全国活动形成的大规模聚集等影响，出现大幅反弹，单日新增超4万。美**控措施从初的勤洗手、保持社交距离到严格的居家令再到当前的逐步放开分步复工政策，整体来看形势仍处于高原地带。在此次中，养老机构成为美国的“震中”。据FREOPP（TheFoundationforResearchonEqualOpportunity）官方网站报道，截止6月29日，全美约有45%的死亡病例来自于护理院（Nursinghomes）和辅助生活设施（Assisitedlivingfacilities）这两类长期护理机构，其中明尼苏达州、新罕布什尔州和罗德岛这三个州的该比例超过了75%。另据美国CDC的数据显示。药补的只只是营养物质，是强加的外来物质。养老机构护理

  社区养老既不能按养老支持力或供养力区分归类，也不明确属于正式养老或非正式养老服务中的一种。其本质是以社区为平台，整合居家养老和机构养老，即给居家养老或者机构养老服务一个依托，让提供养老服务的机构在社区里工作。目前，社区养老的实施形式主要有：（1）养老机构进驻普通社区：该种方式目前Z为多见。北京市养老照料中心及驿站采用的是公建民营模式，场地由ZF提供，而后交由企业低偿运营。该类机构的优点是老年人距离自己或子女的住所近，费用较低；缺点是该形式本身不配备医生团队，只有护理人员，医疗活动需向社区卫生服务机构购买或转送至综合医院进行。（2）老年人入住养老社区：该种社区与既往养老院模式存在一定的相似之处，老年人以租住或会员形式入住养老社区，即可享受上门护理、家政等服务。养老院的感受既然是颐养的场所，丰富的娱乐社交活动就必不可少，所以需要看养老院是否给老人提供这样的空间和平台。

   这些服务从基本的常见病、基础病的预防教育、日常保健与康复延伸到传染病预防控制系统。养老机构需要将更多的传染病防控的技术和产品应用到日常护理工作中，实现与日常护理工作的融合，从而保证养老机构更加安全；（2）加强对相关技术和基础设施的投资，如远程医疗应用所需要的宽带接入及相应的终端设备等，从而为老人提供更好的医疗服务支撑；（3）加强对员工的传染病防治培训，使员工熟练掌握传染病的控制和一整套护理流程和系统，成为训练有素的员工，从而减少交叉传染；（4）对养老机构的空间环境在结合传染病防控考虑的基础上进行重新布局，如空间布局的重新规划、公共区域的功能安排、个人生活空间的布置等等；（5）加快与医疗保险制度和长期护理保险制度的对接与融合，打破养老机构在医保支付等方面的一些障碍，解决相应的资金问题。整体来看，在后时代，随着防控常态化，我国养老机构也需要将传染病防控纳入到日常工作中，成为医养结合的新内涵，从而实现医养的进一步融合，在保证机构安全的情况下为机构内的老年人提供更好的服务。（宋宝香，南京中医药大学卫生经济管理学院副教授，施李正。

    消费养老在不改变消费者消费习惯以及市场商业习惯下，通过日常消费，由国家授权单位，通过一定消费积分比例，增攒养老金。适用人群：18岁以上成年人。据了解，全国多地已经开始探索医养结合的养老模式。2016年，北京市的西城、朝阳、海淀、顺义、密云五个区试点“失能补贴”，对经济困难的高龄和失能老年人进行补贴，每月不低于300元，帮助他们提高购买居家养老服务的能力；广西提出，到2020年将基本建成功能完善、覆盖城乡的养老服务体系，符合标准的社区居家养老服务中心基本覆盖城镇社区，每千名老年人拥有养老床位35张，其中护理型床位超过15张，健康养老服务业及相关产业增加值达2000亿元，建成15个左右规模较大、功能完善的养老服务业集聚区等。此外，把医疗服务下沉到社区和养老机构的模式也是一种有益的探索。日前，《昆明市城市公立医院综合GG试点实施方案》出炉，方案鼓励二级医院转型为社区卫生服务机构、专科医院、老年护理和康复等机构，主要提供基本公共卫生服务和常见多发病的诊疗服务以及部分疾病的康复、护理服务。昆明市**WY谷欣分析说，各级ZF大力支持发展医养结合，有其现实的背景和迫切性。老年人群体疾病病情变化快，和康复周期长。 管理、服务人员是否具有一定的老年心理学知识和经验，能够把握老人心理动态，理解老人。

   力求增量增效。利用新媒体技术，引导全社会转变养老观念，突破传统养老观念对机构养老产业发展的制约；建立机构养老医疗保障资金统筹使用、便利结算以及机构养老补贴等制度，进一步释放中高级机构养老需求。在此基础上，开发建设养老服务云平台，汇集养老“大数据”，掌握市场“大需求”，以市场需求为导向，扶持建设一批社会资本投入的养老机构。推进“互联网＋社区居家养老”，提升服务消费。一方面，推动“社区养老”与“养老社区”高度融合。只有食物才能保证人体每日所需营养的多方面供给，而药物所含有的营养成分远远不及食物充分而多方面。养老院一个月

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老年人总体的营养需求是营养素多方位、均衡、充足。但因为老年人特殊的生理状态和疾病要求，他们对特定营养素也有特殊的要求。老年人的基础代谢逐渐降低，活动量减少，热量需求量也随之降低。碳水化合物、蛋白质和脂肪均可提供热能。根据我国居民膳食结构特点，每日碳水化合物提供的热能占总热能的60%～70%,蛋白质提供的热能占总热能的10%～15%，脂肪提供的热能占总热能的20%～25%。老年人每天应摄入适量的蛋白质，且应尽量选用牛奶、蛋类、豆类乃豆制品、瘦肉、鱼、虾等质优蛋白；但摄入量不宜过多，过多蛋白质会加重老年人消化系统和肾脏的负担，对健康不利。养老机构护理

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