商业医养结合

    3.“大医疗+小养老”型这种模式多数是规模较大的医疗机构新建小型养老机构，通过配备相关设施、增加护理人员等举措，在医疗机构内部又新建了一个医院下属的专业养老机构。调研发现：此模式是利用**医疗资源兴办养老机构，优点是养老环境条件好、医疗保障好，比较**，但也存在明显缺点：一方面对现有医院资源的利用不经济甚至浪费，另一方面是养老费用较高，经济条件中下等的普通家庭难以承受。4.“大医疗+小康复”型这种模式多数是规模较大医疗机构新建小型康复机构，如老年科室或康复科、康复中心，以医疗为主、康复为辅，多数是在原有的医疗机构新增康复、养护功能，构建医疗、照护、康复等相互衔接的服务体系。调研发现：该模式多数发展较好，但在“医、康、养一体化”体系中“养”的比重较小。5.“两院一体”型该模式多数是将地方**建设的敬老院由当地乡镇卫生院托管运营，乡镇卫生院与敬老院实现“一体化”，或者由乡镇卫生院直接新建养老机构以实现医养结合。乡镇卫生院利用敬老院的资源除照顾好“五保老人”外，还接纳一部分社会养老人员。此模式是对既有养老和医疗资源的有效整合，能够***医养资源供给引力，就近服务农村老年人群，帮助他们实现就地养老。 安宁疗护：为老年人提供疼痛及其他症状控制、舒适照护、心理、精神及社会支持等人文关怀服务。商业医养结合

    我国现阶段老龄化，2018年11月28日，GWY常务会议部署进一步发展养老产业、推进医养结合，提高老有所养质量。要求简化医养结合机构设立流程，实行‘一个窗口’办理，由相关部门集体办公、并联审批，不能再让市场主体跑来跑去。强化支持政策落实，促进现有医疗卫生和养老机构合作，发挥互补优势。将符合条件的养老机构内设医疗机构纳入医保定点范围。促进农村和社区医养结合，建立村医参与健康养老服务的激励机制。鼓励医护人员到医养结合机构执业，并在职称评定等方面享受同等待遇2018年11月28日，GWY常务会议部署进一步发展养老产业、推进医养结合，提高老有所养质量。要求简化医养结合机构设立流程，实行‘一个窗口’办理，由相关部门集体办公、并联审批，不能再让市场主体跑来跑去。强化支持政策落实，促进现有医疗卫生和养老机构合作，发挥互补优势。将符合条件的养老机构内设医疗机构纳入医保定点范围。促进农村和社区医养结合，建立村医参与健康养老服务的激励机制。鼓励医护人员到医养结合机构执业。 商业医养结合有条件的机构可定期组织志愿者为老年人提供服务，促进老年人与外界社会接触交往；

    医养结合”指医疗资源与养老资源相结合，实现社会资源利用的比较大化。其中，“医”包括医疗康复保健服务，具体有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务等；而“养”包括生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务，以“医养一体化”的发展模式，集医疗、康复、养生、养老等为一体，把老年人健康医疗服务放在首要位置，将养老机构和医院的功能相结合,把生活照料和康复关怀融为一体的新型养老服务模式。现今大多数老年人参加了医保，看病费用不是大问题，但看病难还是存在，即使是看个小病也得有人陪同，尤其是一些慢患者因行走不方便，将医院当作了养老场所，有的一占位就是好几年，你让他走，到哪去？而实行“医养结合”有专门的医生看和管，由此就可以把一些住院床位让出来，让更需要的人住，老年人也可免去众多的麻烦，吃有着落，病痛有人治，边养老边医疗，只要不是大病急病谁还会在医院“赖床”。以往专业养老机构即使条件再好，也只是以“养”为主，一些老年人发起病来很难预料，老年人一旦有病还得往医院送，转来转去，不仅给老年患者带来不适，而且很容易耽误病情。像光熙长者公寓这些医养结合型养老机构。

    **应该积极发挥主导作用第1，建立和完善医养结合服务法律法规和政策支持。良好的政策导向，是保证医养结合服务建设完善的基础。**应该根据医养结合服务模式的目标定位，尽快出台促进医养结合服务模式发展的意见规划，明确医养结合服务机构的服务性质、服务对象、服务主体、服务范围、机构设置标准、从业人员上岗标准以及具体的吸引社会力量参与投资的方案。各级**应根据本地实际情况相应制定配套的规划，将医养结合服务模式建设纳入区域老龄发展规划、卫生规划和医疗机构设置规划。第二，在具体执行方面各部门之间应通力合作，共同致力于为医养结合模式发展创造良好的外部环境。卫生主管部门依据自身的职责，按照行业特点，建立制度标准，确保规范运营，加快出台和完善相关服务标准、设施标准和管理规范，抓紧制定医养结合机构的建设标准，建立等级评定制度及评估制度，进而制定医养结合服务机构的准入、退出机制，规范医养结合服务市场行为。另外，民政部门应确认其非营利性并纳入医保。这样既解决了老人的医疗和养老难题，同时也促进了养老行业整体水平的提高。 医养结合机构可与周边综合医院，开设转诊绿色通道，明确服务流程，确保实现及时有效转诊。

目前我国的养老院，通常一般人认为是具有公立性质的养老机构比民营/私立的养老机构要好，其实在现实当中是不存在的，需要找养老机构的用户大可一视同仁。对于形形**的养老机构，子女和老人该如何选择呢？前期要进行实地考察，真实感受养老院的环境设施、气象氛围，有利于老人以及家属在服务内容、服务质量和收费上认真比较，力求物有所值。之后再根据自身的状况和需要，选择**适合自己的养老场所，那么先从认识养老机构类型入手。 中医理论为指导的个性化起居养生、膳食调养、情志调养、传统体育运动等进行健康干预。推荐医养结合的作用

敬老院、老年养护院、养老院等机构养老服务设施用地一般应单独成宗供应，用地规模原则上控制在3公顷以内。商业医养结合

   医养服务衔接要求（1）医养结合机构应当建立医护人员、医疗护理员、养老护理员、管理人员及相关协助人员联动工作机制。（2）医养结合机构应当明确提供“医”“养”服务的具体指征。如果老年人身体健康状况比较稳定，需要侧重“养”的服务，则应该为老年人提供日常住养服务。如果老年人身体健康状况需要侧重“医”的服务，则应该为老年人提供住院医疗服务。（3）医养结合机构应当根据老年人日常住养和住院医疗两种不同的需求，明确各自的管理路径，建立信息系统，确保“医”“养”互换时信息准确切换并及时更新。（4）医养结合机构可建立老年人健康信息管理系统，有条件的机构还可以建立预约诊疗系统、分级诊疗系统、远程医疗系统等互联共享老年人健康信息，实现老年人健康资料的信息化管理。（5）医养结合机构中的医疗机构如同时对机构外人群提供服务，应当设立老年人就医绿色通道，提供挂号、就医、收费、取药等便利服务，并落实老年医疗服务相关优待政策。（6）厘清医养边界，“医”为预防保健、疾病诊治、医疗护理、医疗康复、安宁疗护等，“养”为生活照料、精神慰藉及综合服务。 商业医养结合

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