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缺乏社会保障应有的社会性和福利性现代社会养老保险虽然强调要增强个人参与的自我保障意识，但仍要有国家、集体和社会各方面的参与。我国实行的是社会统筹和个人账户相结合的基本养老保险制度。但从近几年GG的实践看，“统账结合模式”并未真正实现。根据《县级农村社会养老保险基本方案》的规定，农村社会养老保险在基金筹集上坚持以“个人缴纳为主，集体补助为辅，国家给予政策扶持”的原则。但是大多数集体无力或不愿对农村社会养老保险给予补助，有些地方甚至在实施中还进一步把“个人交纳为主”改为“全部由个人交纳”。这就使得现阶段的农村社会养老保险实际上是一种鼓励性储蓄，因而也就不可能强制农民参加。而“强制性”一向被视为社会保险的固有属性，没有强制性的社会保险，既难推行，又失去其社会性。制度上存在不稳定性各地农村社会养老保险办法基本上都是在民政部颁布的《基本方案》的基础上稍作修改形成的，这些办法普遍缺乏法律效力。因此各地对保险金的筹集、运用以及养老金的发放都只是按照地方ZFBM，甚至是某些长官的意愿执行的，不是农民与ZF的一种持久性契约，因此具有很大的不稳定性。管理、服务人员是否具有一定的老年心理学知识和经验，能够把握老人心理动态，理解老人。新繁敬老院

  社区养老既不能按养老支持力或供养力区分归类，也不明确属于正式养老或非正式养老服务中的一种。其本质是以社区为平台，整合居家养老和机构养老，即给居家养老或者机构养老服务一个依托，让提供养老服务的机构在社区里工作。目前，社区养老的实施形式主要有：（1）养老机构进驻普通社区：该种方式目前Z为多见。北京市养老照料中心及驿站采用的是公建民营模式，场地由ZF提供，而后交由企业低偿运营。该类机构的优点是老年人距离自己或子女的住所近，费用较低；缺点是该形式本身不配备医生团队，只有护理人员，医疗活动需向社区卫生服务机构购买或转送至综合医院进行。（2）老年人入住养老社区：该种社区与既往养老院模式存在一定的相似之处，老年人以租住或会员形式入住养老社区，即可享受上门护理、家政等服务。巴中健康养老主要是为老年人提供集体居住，并具有相对完整的配套服务设施。

    社区养老，养老方式之一。是指以家庭为中心，以社区为依托，以老年人日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容，以上门服务和社区日托为主要形式，并引入养老机构专业化服务方式的居家养老服务体系。主要内容是举办养老、敬老、托老福利机构;设立老人购物中心和服务中心；开设老人餐桌和老人食堂；建立老年医疗保健机构；建立老年活动中心；设立老年婚介所；开办老年学校；设立老年人才市场；开展老人法律援助、庇护服务等。社区养老的特点在于：让老人住在自己家里，在继续得到家人照顾的同时，由社区的有关服务机构和人士为老人提供上门服务或托老服务。2018年，重庆新增社区养老服务站200个、市级示范社区养老服务中心20个，2019年计划再建设社区养老服务站400个。

《GWY关于加快发展养老服务业的若干意见》颁布以来，GWY办公厅、民政部及相关部门配套出台50多件具体指导性文件，涵盖了养老服务各个领域，“养老服务政策框架基本确立”。青连斌认为，“十四五”期间，发展养老服务的重点、需要打通的一个“堵点”是，必须从以前重机构、轻居家转变到打牢居家养老的基础上来，满足大多数老年人居家养老服务的需求，“国家在发展居家养老服务方面出台许多政策，关键是落实到位”。在高云霞看来，从制度供给的角度看，在各地实践和国家政策的基础上，亟须在国家层面通过立法对居家养老的地位予以制度化明确，同时从人财物等方面健全和完善居家养老服务支持体系。为医养结合提供保障，解决老年人就医难题毛女士提出了自己对居家养老的期待：“除了有老年饭桌之外，有老年医务室，量量血压，突发疾病能帮着联系医院。”在青连斌看来，医养结合不能很好“结合”，不能解决老年人的看病问题，也是一个“堵点”和“痛点”。青连斌分析认为，养老机构“医养结合”的“医”，主要包括两个方面：一是医疗，二是护理。医疗包括，养老机构以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，医疗卫生机构为养老机构开通预约就诊绿色通道。一些老人在冬天的时候专门跑去贵州养老休闲，那里环境好也安静。

具体实施包括：1、进一步健全社会保障制度。实施渐进式延迟法定退休年龄；落实基本养老金合理调整机制，适时适度调整城乡居民基础养老金标准；大力发展企业年金、职业年金，提高企业年金覆盖率，促进和规范发展第三支柱养老保险，推动个人养老金发展；完善基本医保政策，逐步实现门诊费用跨省直接结算，扩大老年人慢性病用药报销范围，将更多慢性病用药纳入集中带量采购，降低老年人用药负担；从职工基本医疗保险参保人群起步，重点解决重度失能人员基本护理保障需求；参加长期护理保险的职工筹资以单位和个人缴费为主，形成与经济社会发展和保障水平相适应的筹资动态调整机制。2、强化公办养老机构兜底保障作用。鼓励地方探索解决无监护人老年人入住养老机构难的问题；支持1000个左右公办养老机构增加护理型床位。 广场舞适合身体灵巧有体力的老人。随着音乐，全身都动起来，身体全部的细胞都得到运动，是很好的运动项目。四川老干部疗养院

每顿饭比较好选择固定时间吃，避免吃一些难消化的食物。新繁敬老院

对养老机构而言，由于养老机构居住人群的脆弱性，养老机构对接收这些患者是非常谨慎的，如果接收，就意味着机构将面临更大的风险；但是，对于医疗机构而言，床位是稀缺资源，这些已经度过危险期且不断康复的患者，不再需要特殊的医疗服务，如果继续占用病床，会导致急需病床的患者无法得到及时的救治，医院需要对病床进行及时流转，来保证医疗体系的畅通。这就导致了很多出院患者面临无处可去的尴尬境地。三、下各个州采取的应对措施针对这部分患者的安置，美国各个州采取了不同的措施来进行应对：第一种策略是将正在出院但仍处于阳性的患者送回养老机构，如纽约、新泽西州、密歇根州等。新繁敬老院

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