金牛区以养代医医养结合标准

    一般养老院都不具备完善的医疗设施，往往老人患病要由家属送往医院调理、照料。而医养结合型养老机构则充分体现医疗特色，每天早上护士为老人量体温、测血压，并根据检查结果进行护理。比如发现老人血糖高了，就会立即为老人调整饮食，专门制定菜谱等。让家属有一种放心感，让老人有一种安全感，老年护理院一般都是集疾病预防、调理、护理和临终关怀为一体的，主要针对身患疾病而又缺人照顾的老年人而设。它不同于一般的社会养老机构，又与普通医院有所区别。它既可以为老年人提供日常的养生保健、康复调理、生活照顾、健身娱乐等养老服务，还可随时提供医疗救助和临终关怀。医养结合型养老机构结合了医院和养老院的优点，弥补了医院和养老院的缺点。尤其一些慢性疾病和卧床不起的老年人住在医养结合型养老机构不但能享受专业员工提供的日常生活和医疗服务，而且费用也不高。万一有紧急情况医院也能及时抢救。从而实现了真正意义上的老有所养老有所医。 制作和发放健康教育宣传资料，如健康教育折页、健康教育方子和健康手册等。金牛区以养代医医养结合标准

    随着我国现阶段老龄化社会“未富先老”矛盾重重，由于一些“老年病”的常发、易发和突发性，患病、失能、半失能老人的和看护问题困扰着千家万户。而现状却是——医疗机构和养老机构互相**、自成系统，养老院不方便就医，医院里又不能养老。医疗和养老的分离，造成了老年人就医的极大困难。而养老结合就是针对缓解这一问题提出的新型模式，方便了老年的生活。医养结合可以有效提高老年人的健康水平、改善老年人的生活质量，是满足亿万老年人健康养老需求的重大举措。中国现有养老产品的一个共同问题是缺乏质量的医疗服务。如何通过提高医疗服务能力让这些老人实现“老有尊严”是中国养老产业接下来的重点。因此，医养结合是中国养老产业未来一段时间的重中之重。一、医养结合的定义“医养结合”就是指医疗资源与养老资源相结合，实现社会资源利用的Z大化。其中，“医”包括医疗康复保健服务，具体有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务等；“养”包括的生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务。利用“医养一体化”的发展模式，集医疗、康复、养生、养老等为一体，把老年人健康医疗服务放在首要位置。全国以养代医医养结合医院各类医养结合机构应当提供的服务项目包括但不限于：基本服务、护理服务、心理精神支持服务；

推动医养融合发展。各地要促进医疗卫生资源进入养老机构、社区和居民家庭。卫生管理部门要支持有条件的养老机构设置医疗机构。医疗机构要积极支持和发展养老服务，有条件的二级以上综合医院应当开设老年病科，增加老年病床数量，做好老年慢病防治和康复护理。要探索医疗机构与养老机构合作新模式，医疗机构、社区卫生服务机构应当为老年人建立健康档案，建立社区医院与老年人家庭医疗契约服务关系，开展上门诊视、健康查体、保健咨询等服务，加快推进面向养老机构的远程医疗服务试点。医疗机构应当为老年人就医提供优先优惠服务。

    而Z终成败的关键因素在于自身定位的准确与否，定位错了后续发展方向必然会出现偏差。因此企业要根据自身条件，找准自身定位。企业要进行充分的市场调研，结合自身资金实力、资源整合能力、运营能力及企业目标等特征找到准确的功能定位，考虑经营模式、业务发展类型、所有结构类型。在经营模式上，企业可以单独作为某项功能提供者，如住宅开发商、服务运营商或是医疗机构，再联合其它企业进行战略合作共同组建一个完整的服务机构；也可以是承担住宅提供及服务运营功能再与医疗机构合作或只做服务运营商并自主设置医疗机构；也可以一体化，企业自身身兼住宅提供商兼服务提供商并设立相应的医疗机构。无论何种经营模式，要根据企业自身实力做出正确的选择，较小的企业可以专注某一领域同时借助外力来达成目标。例如地产开发企业由于自身管理运营能力有限可以选择与其它拥有运营服务经验的企业进行战略合作，若企业资金实力雄厚，且拥有较好的资源整合能力，并且希望拥有多项盈利点可以选择一体化的模式。在业务发展类型上，要进行市场细分，尤其是在竞争激烈的领域内，更应把握老年消费者尚未满足的需求。安宁疗护：为老年人提供疼痛及其他症状控制、舒适照护、心理、精神及社会支持等人文关怀服务。

根据《指南》医养结合机构是指兼具医疗卫生资质和养老服务能力的医疗机构或养老机构。医养结合机构应提供基本服务、医疗服务、中医药服务、护理服务、康复服务、辅助服务、心理精神支持、失智八大服务。医养结合机构提供的生活照料、膳食、清洁卫生、洗涤服务、文化娱乐服务等基本服务，应符合《养老机构服务质量基本规范》（GB/T35796）、《养老机构等级划分与评定》（GB/T37276）等相关规范要求。医养结合机构应提供医疗服务。《指南》规定，医养结合机构应当根据个体健康需求，为老年人进行定期巡诊、老年人常见病及多发病诊疗、急诊救护服务、危重症转诊服务、安宁疗护服务、健康管理服务、健康教育和健康知识普及等服务。医养结合机构应提供中医药服务。《指南》指出，医养结合机构应当充分利用中医药技术方法，为老年人提供中医健康状态辨识与评估、咨询指导、健康管理等服务，使用按摩、刮痧、拔罐、艾灸、熏洗等中医技术及以中医理论为指导的个性化起居养生、膳食调养、情志调养、传统体育运动等进行健康干预，提供具有中医特色的康复服务，并和现代康复技术相融合。医养结合机构应当建立医护人员、医疗护理员、养老护理员、管理人员及相关协助人员联动工作机制。全国以养代医医养结合医院

遵循就近转诊原则，立即呼叫120或电话通知上级医院派救护车接老年人到医院抢救，并通知其家属。金牛区以养代医医养结合标准

    各类医养结合机构应当提供的服务项目包括但不限于：基本服务（生活照料服务、膳食服务、清洁卫生服务、洗涤服务、文化娱乐服务）、护理服务、心理精神支持服务；可根据设立医疗机构的类型与资质有所侧重地提供本章所述的其他服务，如设立综合医院、中医医院的医养结合机构应当提供老年人常见病、多发病中西医诊疗、定期巡诊、危重症转诊、急诊救护等服务，设立安宁疗护中心的医养结合机构应当提供安宁疗护服务。（一）基本服务生活照料服务、膳食服务、清洁卫生服务、洗涤服务和文化娱乐服务等适用《养老机构服务质量基本规范》（GB/T35796）、《养老机构等级划分与评定》（GB/T37276）等要求。（二）医疗服务1．定期巡诊（1）应当根据老年人健康需求，安排医师定期到老年人居住的房间巡诊并做好记录。（2）医师在巡诊过程中应当记录老年人血压、心率等身体状况，及时发现老年人的病情变化。（3）在巡诊过程中，可为有需要的老年人提供健康指导服务。2．老年人常见病、多发病诊疗（1）在诊疗前要详细询问老年人的病史，并进行仔细的体格检查。在诊疗过程中，要进行必要的体检和辅助检查。（2）应当评估老年人病情、过敏史、用药史、不良反应史。（3）给药前应当核对和药品。 金牛区以养代医医养结合标准

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